Genunchiul este o articulatie condusa exclusiv musculoligamentar si este supus, mai ales in sport, unor mari solicitari, care atunci cand depasesc rezistenta stabilizatorilor, produc leziuni mai mult sau mai putin grave ale acestora.
Metodele moderne de investigatie permit stabilirea diagnosticului exact si aplicarea precoce a tratamentului adecvat, in scopul restabilirii capacitatii de practicare a sportului.
Cele mai fregvente leziuni traumatice intraarticulare ale genunchiului sunt cele ale meniscurilor, care astazi se trateaza exclusiv prin metode minimal invasive, adica artroscopic.
La pacientii tineri cu leziuni meniscale recente si cu forme adecvate, se foloseste sutura (coaserea) meniscului, care se realizeaza cu diverse materiale si metode de fixare. Dupa aceste procedee este nevoie de o anumita perioada de imobilizare/stabilizare a genunchiului, pentru timpul necesar vindecarii meniscului. Perioada imobilizarilor totale cu aparate gipsate, care ducea la redori articulare importante, care, la randul lor, necesitau o recuperare indelungata si anevoioasa, a ramas de domeniul trecutului. Imobilizarea moderna se realizaza cu orteze speciale, care limiteaza numai anumite miscari, de exemplu cele de rotatie sau hiperextensie, flexia si extensia genunchiului putand fi reglata dupa necesitati.
In leziunile mai mici sau mai vechi, se procedeaza la rezectia economica a meniscului.
Leziunile ligamentelor colaterale (de pe partea interna sau externa a genunchiului), profita de asemenea de tratamentul functional cu orteze speciale, care aduce rezultate superioare metodelor chirurgicale. Acestea raman doar pentru leziunile complexe ale genunchiului, care necesita de obicei o reconstructie chirurgicala.
Mult mai grave sunt leziunile traumatice ale ligamentelor incrucisate, care, singure, sau in combinatie cu alte leziuni, destabilizeaza genunchiul si care, netratate, duc la leziuni secundare si la incapacitatea de a practica sporturi de performanta.
Plastia ligamentelor incrucisate asistata artroscopic, reduce perioada de recuperare si asigura genunchiului o stabilitate suficienta pentru reluarea precoce a activitatilor profesionale si sportive. Ca rezultat al unei indelungate experiente, eu optez la pacientii care vor sa isi reia activitatile sportive de performanta, pentru plastia cu grefon recoltat din tendonul rotulian, prevazut cu doua pastille osoase la capete, ceeace permite o vindecare rapida “os la os”, cu mobilizare precoce.
Stabilizarea postoperatorie a genunchiului se face cu ajutorul unei orteze speciale, care asigura mobilizarea imediata si progresiva a genunchiului, dar si protectia transplantatului pana la integrarea functionala a acestuia.
Colaborarea noastra de 15 ani cu firma germana Bauerfeind, a dus la realizarea unor orteze deosebit de eficiente, care sunt garantul vindecarii functional/adecvate al leziunilor capsulo-ligamentare tratate conservativ sau operativ, dupa caz (SecuTecGenu).
Rezultatul operatiilor de plastie a ligamentelor incrucisate depinde in mare masura si de tratamentul de recuperare, care se face in principal in colaborare cu cabinetul de Kynetoterapie Kynetomed din Cluj-Napoca.
Dignosticul clinic si imagistic al leziunilor traumatice ale genunchiului, ca si tratamentul selectiv al acestora, necesita din partea chirurgului/ortopedului o instruire si o experienta indelungata, dar si daruire si pasiune. In Clinica Ortomed Alex Bucur din Cluj-Napoca, pacientii pot profita de experienta indelungata a Doctorului Craciun, acumulata in cei 30 de ani cit a lucrat la Clinici de prestigiu din Germania si de aplicarea celor mai moderne metode de tratament al leziunilor traumatice ale genunchiului.