Durerile de spate pot avea multiple cauze. Clinica Ortomed A.B. este specializata in tratamentul afectiunilor coloanei vertebrale la cel mai inalt nivel, profitand de experienta vasta in domeniu a Doctorului Craciun si a Doctorului Szabo.
Boli degenerative: Spondiloza si spondilartroza, ca si artroza articulatiilor sacroiliace, devin dureroase cand produc iritatii sau compresiuni asupra structurilor nervoase, ducand uneori, la stramtarea canalului spinal, cu fenomene clinice de „claudicatie neurologica”, cu scaderea progresiva a capacitatii de mers
Tratament conservativ: Infiltratii cu cortizon si xilina sub control fluoroscopic, -medicamente antiinflamatoare, relaxante musculare, fizioterapie (electro terapie, magnetfeldterapie, masaje), gimnastica medicala, orteze active (lumbotrain Bauerfeind).
Tratament chirurgical: Denervatia articulatiilor intervertebrale prin coblatie (laser), anestezii epi- si peridurale in stenozele de canal spinal, care la nevoie se repeta. In cazurile grave, cu dureri mari si persistente, se introduc sonde in spatiul peridural, prin care se injecteaza mai multe zile, la nevoie de mai multe ori pe zi, medicamente cu efect antiinflamator si antialgic. In anumite cazuri, se intervine chirurgical si se largeste canalul spinal, cu fixarea unor segmente din coloana vertebrala.
Hernia de disc – imbolnavirea discului intervertebral, cu slabirea inelului fibros periferic si aparitia herniei, cu compresiunea structurilor nervoase, (maduva spinarii sau radacinile nervoase), duc la aparitia durerilor locale, cervicale, dorsale sau lombare, cu iradieri in membrele superioare sau inferioare.
Acest tablou clinic, de cele mai multe ori caracteristic, permite stabilirea unui diagnostic, care va fi precizat prin examinari de imagistica medicala, mai ales prin Rezonanta Magnetica (RMN)
(citeste mai mult) #
Tratament conservativ:
Tratament chirurgical minim invaziv:
Nucleoplastia, este metoda cea mai eficienta, care prin coblatie (radiofregventa), disociaza nucleul pulpos la nivel molecular, dupa care prin coagulare reduce masa acestuia. In Clinica Ortomed Alex Bucur din Cluj-Napoca au fost efectuate din 2008 pana in prezent, 208 Nucleoplastii, dintre care 48 cervicale, 2 dorsale si158 lombare, cu o cota de succes de 85%, corespunzatoare datelor din literatura de specialitate.
Nucleotomia Percutana se efectueaza din punct de vedere tehnic in acelas mod cu nucleoplastia, folosindu-se insa sonda Stryker, cu ajutorul careia se extrage in mod mecanic o parte din nucleul pulpos al discului.
Nucleotomia chirurgicala clasica/deschisa ramane metoda de ales in herniile mari, rupte, care exercita o compresiune masiva asupra structurilor nervoase, cu fenomenele clinice/neurologice corespunzatoare. Am fost nevoiti sa adoptam aceasta metoda operatorie in 26 de cazuri, cu rezultate bune si foarte bune. ( Dr. Craciun, Dr. Szabo)
Ce este o hernie de disc? Coloana vertebrala este compusa dintr-o serie de oase care se numesc vertebre, legate intre ele printr-un disc intervertebral, format dintr-un inel exterior fibros si rezistent si un tesut gelatinos elastic, numit nucleul pulpos. Un disc sanatos este ca un amortizor, care confera coloanei vertebrale o protectie la socurile produse de miscari ample, cum ar fi fuga, saritul sau ridicarea unor greutati. Daca inelul exterior este lezat (ranit) prin traumatisme sau slabit ca urmare a unor boli degenerative, poate da posibilitatea nucleului gelatinos, care se afla sub presiune, sa proemine (hernii contente) sau sa iasa din disc (hernii prolabate sau rupte), ceea ce duce uneori la compresiunea nervilor sau a maduvei spinarii, producind dureri, amorteala sau slabiciune in membre. In unele cazuri, simptomele pot fi ameliorate prin tratamente conservative cum ar fi medicamente, infiltratii ale coloanei, epi- sau peridurale, repaus la pat si fizioterapie. Din pacate acestea nu ajuta intotdeauna. In trecut, oamenii care nu raspundeau la terapiile conservative erau nevoiti sa traiasca cu simptomele bolii sau sa apeleze la chirurgia majora (operatii deschise) care implica saptamani sau luni de recuperare. Acum, chirurgia minimal invaziva aduce variante noi de tratament, cea mai moderna si eficienta fiind nucleoplastia. Chirurgia minim invaziva a Herniei de Disc. Hernia de Disc Contenta (HDC) este indicatia cea mai fregventa a chirurgiei minimal invazive a coloanei vertebrale. Incepand din anii 80, preocuparea pentru gasirea unor metode de eliminare a presiunii intradiscale , care in prezenta unui inel fibros slabit, duce la compresiuni nervoase cu tulburari motorii si de sensibilitate in membre, a fost incununata de succese remarcabile. Incepand cu Chemonucleoliza, care disolva nucleul pulpos al discului intervertebral printr-un proces enzimatic, realizand astfel decompresiunea dorita a radacinilor nervoase si pina la metoda moderna de reducerea masei nucleului prin Nucleoplastie, au trecut 30 de ani de incercari , dar mai ales de imbunatatiri substantiale ale metodelor. Abordul Discului Intervertebrel se realizeaza diferit, in functie de segmentul coloanei vertebrale bolnav, sub control radiologic riguros in doua proiectii si in anestezie locala, care permite o comunicare permanenta cu pacientul, in scopul evitarii lezarii structurilor nervoase invecinate Discului Intervertebral. (vezi videoclipurile) In mod obisnuit, imediat dupa Nucleoplastie, se reduc sau dispar durerile din membrele superioare, urmand ca fenomenele neurologice, daca sunt, sa se reduca, sau sa dispara treptat in saptamani sau luni, in functie de vechimea lor.
Vertebroplastia si Kiphoplastia: Tratamentul operativ minim invaziv al fracturilor vertebrale patologice (tumori, osteoporoza). Prin injectarea sub presiune a unui ciment poliacrilic, se stabilizeaza fracturile corpilor vertebrali, cu reducerea semnificativa a durerilor si imbunatatirea calitatii de viata a pacientilor.
Copyright © 2009 - 2017 Clinica Ortomed Alex Bucur ® Toate drepturile rezervate.